viernes, mayo 02, 2008

Las UCIs, USA y la telemedicina: buenos y no tan buenos ejemplos

El otro día me marqué como "posteable" un post de David E. Williams, que es americano y vive el mundo sanitario desde ese punto de vista, "mercantilizado, vendido a las empresas" y todos esos discursos que luego los médicos nos ahorramos a la hora de pedir la ultimísima máquina, pero que sacamos cuando se intenta racionalizar -es decir, que funcionen mejor que con un horario lógico y remunerando de acuerdo con la carga de trabajo, no con el resultado de una oposición que se hizo una vez- servicios públicos. El citado compañero habla de una iniciativa que les ha costado al estado de Maryland 3 millones de dólares (dos y medio de euros) para ofrecer el mismo servicio con independencia de la hora que sea a sus pacientes en las UCIs. Esto ha supuesto montar un dispositivo de telemedicina experta a distancia, con lo que pueden controlar las constantes de las UCIs de 200 hospitales. ¿No es mejor este sistema que crear especialistas donde no los hay, pudiendo remunerar mejor al profesional y dejando más tranquilo al médico al cargo, que no tiene por qué tener el mismo know how? Ya no digo acreditar una central de conocimiento en este sentido que pueda dar servicio a toda España, por no ser tratado de imperialista, y porque los políticos de este país no piensan en el largo plazo ni cuando se trata del agua de boca. Pero para ejemplo de este país recomiendo una visita a la sede de SEM, S.A., donde ni tan solo se dispone del seguimiento por GPS de todas las ambulancias que se "gestionan". Los pobres compañeros que gestionaban los traslados de críticos interhospitalarios ni pueden usar ambulancias especiales para este fin, puesto que hay que aprovechar las medicalizadas para primarios y secundarios.¿Como plantearse medicalizar con telemedicina las ambulancias convencionales (o los camiones de bomberos y/o mossos de ejkuadra, que a veces quieren ser mas sanitarios que nadie, pero a la que ven una gota de sangre les entra el canguelo y piden un portaaviones para evacuar un corte superficial) estando así las cosas, a pesar de existir tecnologia de videoconferencia y monitorización de pacientes a distancia de sobra? ¿Alguna respuesta?

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